КРУП – ЧАСТНЫЙ СЛУЧАЙ ПРОЯВЛЕНИЯ ОРВИ - «Ваше все»
 

Новое в дневниках

19 февраля 
Пока одни обделяют вниманием онлайн-казино, твердо полагая, что...


19 февраля 
Совсем не редко в обыденной жизни, когда некую справку от...


19 февраля 
Бесспорно, Голландия пригодна для туризма и путешествий круглый...


17 февраля 
Любая девушка грезит об идеальном теле, однако далеко не всегда...


14 февраля 
Пассивный вид дома - это дом, который почти не затрачивает...


12 февраля 
Стояли в доме два кувшина.С собою брать, была причина --Лишь по...


12 февраля 
Был знаменитым мудрецом.Не только слухами, в лицоБыл узнаваем в...


Авторизация

Поиск

Волонтеры в помощь детям сиротам. Отказники.ру
КРУП – ЧАСТНЫЙ СЛУЧАЙ ПРОЯВЛЕНИЯ ОРВИ Печать E-mail
Автор: Лопушанская Н.А.   


Статьи по теме:

Записи в дневниках по теме:

DatsoPic 2.0 © 2009 by Andrey Datso
Продолжая тему острых респираторных инфекций у детей, важно упомянуть о таком частом их проявлении как круп.

     Круп чаще всего проявляется у детей раннего возраста ( от 6 месяцев до 3 лет) , иногда встречается с трех до шести, но крайне  редко бывает у детей старше 6 лет. Большинство случаев крупа приходится на осень и раннюю зиму. Среди мальчиков круп отмечается чаще, чем у девочек.
      Наиболее частые причины крупа – это вирусы (гриппа и парагриппа), которые приводят к отеку слизистой гортани и трахеи ниже области голосовых связок. Однако надо заметить, что при большом распространении этих вирусов среди детей, далеко не у всех возникают явления крупа.
      Вирусы сначала оседают на слизистой носа и ротоглотки, распространяясь впоследствии на верхние отделы дыхательной системы (гортань и трахея). По мере прогрессирования инфекции в трахее возникает отек слизистой, который сужает просвет дыхательных путей, необходимый для свободного прохождения воздуха в легкие.  
      Бактериальная инфекция аналогичной локализации может осложнить течение вирусной. Она, как правило, протекает тяжелее и требует отличного от вирусной инфекции лечения.

Симптомы крупа


     Обычно круп протекает легко и длится менее недели, хотя не исключено более тяжелое и даже жизнеугрожающее течение болезни. Симптомы в типичных случаях развиваются постепенно, начинаясь с насморка и заложенности носа. В течение 12-48 часов симптомы усиливаются, и появляется затруднение дыхания, характерный «лающий» кашель, осиплость голоса.  Ночью симптомы более выражены, чем днем.
      У большинства детей поднимается температура, которая может варьировать от субфебрильной (37.5-38 градусов) до гектической (40 и выше). Могут возникнуть и другие симптомы (конъюнктивит, сыпь, увеличение лимфатических узлов) в зависимости от вируса, вызвавшего заболевание. Обезвоживание может быть следствием малого потребления жидкости ребенком.
      Поскольку верхние дыхательные пути сужаются, появляется шумное дыхание (стридор), одышка (частое затрудненное дыхание). Ребенок может стать возбужденным по мере усиливающегося затруднения дыхания. Возбуждение в свою очередь усиливает сужение дыхательных путей, что ведет к большему затруднению дыхания. В тяжелых случаях ребенок прикладывает изнуряющие усилия для форсированного дыхания, что может истощить его силы и сделать невозможным самостоятельное дыхание.
      Низкий уровень кислорода и цианотичная окраска кожи может наблюдаться при значительном сужении дыхательных путей. Цианоз (синева) может начинается с кончиков пальцев, мочек ушей, кончика носа и  толщи щеки.

Тяжесть течения крупа

     Круп может быть и очень легким, и очень тяжелым, в зависимости от того, насколько тяжело ребенку делать вдох. Определяющим фактором является степень сужения просвета дыхательных путей (которые у детей в норме и без того узкие) вследствие отека слизистой.  Возбуждение или плач могут усугубить симптомы.
      Круп легкой степени  проявляется лающим кашлем, шумным дыханием при нагрузке или плаче, незначительным затруднением вдоха. Как правило, легкий круп не сопровождается явлениями цианоза или втяжения межреберных промежутков и надгрудинной (яремной) впадины. Самочувствие ребенка (при отсутствии лихорадки) остается нормальным.
      При средней степени тяжести иногда бывает  шумное дыхание и втяжение уступчивых мест грудной клетки при дыхании в покое, чаще возникает возбуждение ребенка, появляется значительное  затруднением дыхания на вдохе.
      Тяжелая степень характеризуется шумным дыханием в покое, интенсивными движениями грудной клетки при дыхании; ребенок может быть возбужден, но иногда возбуждение сменяется вялостью, заторможенностью.  Цианоз становится значительным; сначала он появляется, когда ребенок движется или плачет, потом сохраняется и в покое.

      Диагноз ставится на основании симптомов  (лающий кашель, затрудненное и/или шумное дыхание), которые появляются осенью или зимой и сопровождаются другими признаками вирусной инфекции. Рентгенологические и лабораторные исследования редко бывают информативны.

Лечение крупа можно начать уже дома

     До того, как родители обратятся к врачу за квалифицированной медицинской помощью, можно попробовать облегчить симптомы в домашних условиях. Паровые ингаляции (вдыхание влажного теплого воздуха в ванной комнате при открытом кране горячей воды) или дыхание над увлажнителем воздуха (не горячим!) может улучшить  дыхание и остановить кашель. Чтобы отвлечь и успокоить ребенка, можно почитать ему любимую книгу или дать попить теплого молока или чая. Если это не помогает, дайте ребенку подышать прохладным воздухом перед открытым окном, предварительно укутав его. Если состояние улучшилось, положите малыша спать. Ребенка старше года класть  в постель лучше с возвышенным головным концом (на высокую подушку).
      Если родителям не удается снять симптомы затрудненного дыхания, то необходимо срочно обратиться к врачу. Медикаментозное лечение может назначить только врач.

      Заражение вирусами, вызывающими круп, происходит воздушно-капельным (чихание, кашель) и контактным путем. Ребенок с вирусной инфекцией считается заразным весь период повышенной температуры или 3 дня от начала симптомов, если температура сохраняется в пределах нормы.

      Осложнения не характерны для крупа. У большинства детей симптомы крупа «уходят» в течение двух дней, но могут сохраняться и в течение недели. Менее пяти  процентов детей с крупом нуждаются в госпитализации.

Профилактика крупа

     К сожалению, нет способа предотвратить круп. Если у ребенка ранее случались эпизоды затрудненного дыхания во время вирусной инфекции, то при первых признаках крупа можно начать лечение, которое было эффективно в  прошлый раз, предварительно посоветовавшись с врачом.
      Обычные меры гигиены помогают предотвратить вирусную инфекцию, которая является причиной отека гортани. Несмотря на банальность рекомендации, позволим себе более подробно остановиться на этом пункте. Меры личной гигиены включают:

- частое мытье рук с мылом и водой: руки должны быть тщательно намылены; растирать мыло следует в течение 15 – 20 секунд; особое внимание следует уделить пространству под ногтями и между пальцами, запястью;  мыло нужно смывать большим количеством воды и  вытереть руки одноразовым полотенцем.      

- использование алкоголь содержащих дезинфицирующих  средств для рук. Это хорошая альтернатива  в случае, если раковина недоступна. Средство следует втирать в кожу рук, между пальцами, в области запястья до полного высыхания. Процедуру можно повторить несколько раз. При первой возможности следует вымыть руки с мылом, даже если они были несколько раз обработаны дезинфицирующим средством.

- исключение контактов с другими больными  детьми или взрослыми. Это не всегда возможно, но родители должны постараться ограничить тесный контакт ребенка с больным. Больных детей не следует отправлять в детский сад или группы раннего развития.

      В качестве профилактики гриппа, который тоже может сопровождаться стенозом гортани,  можно использовать вакцинацию. Дети старше 6 месяцев могут быть привиты в осенние или зимние месяцы.      



 

Комментарии
Поделиться

ВашеВсё.ru ВКонтакте Facebook
>

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Вопрос эксперту


Свой вопрос экспертам вы можете оставить в соответствующем разделе форума ЗДЕСЬ.

Облака тегов

Статьи
Дневники


Наши партнеры

Баннер
Баннер
Баннер



Баннер


Баннер



Контакты

©2009 - 2020 «Ваше Все» — семейное воспитание
реклама на радио