Аппендицит при беременности - Страница 2 - «Ваше все»
 

Новое в дневниках

bambus  
12 декабря 
Большинство начинающих предпринимателей частенько встречаются с...


02 декабря 
По правде сказать, всем мамам и папам непременно хочется для...


02 декабря 
С древних времен придумывались различные способы очищения воды...


01 декабря 
Очень ожидаемое для многих событие - это очередной отпуск....


bambus  
29 ноября 
В популярном Instagram все выстроено на визуальных образах, и...


26 ноября 
Правильный образ жизни в нашем время очень популярен....


25 ноября 
По факту, нет нужды хоть что-то отдельно говорить касательно...


Авторизация

Кто он-лайн

Поиск

Волонтеры в помощь детям сиротам. Отказники.ру
Аппендицит при беременности - Страница 2 Печать E-mail



Как проводят диагностику


      Диагностику начинают с подробного расспроса и осмотра беременной, у них зачастую повышена температура и боли в животе, особенно при хождении или прощупывании живота. Если же воспаление перешло на брюшину, боли могут появляться в разных отделах живота – «рикошетные боли», при надавливании на живот не сильно больно, а если убрать руку – боль сильнее, но постепенно стихает. Еще одним критерием наличия воспаления является изменение анализа крови – лейкоцитоз, хотя на первых порах анализ крови может быть изменен незначительно.

       Помимо осмотр и анализа крови, заподозрить и подтвердить аппендицит можно при помощи ультразвукового исследования. При УЗИ можно выявить воспаленный аппендикс или абсцесс, но он не всегда виден при беременности из-за увеличенной матки.   
В крайних случаях при сомнениях в диагнозе назначают лапароскопию – это хирургическая манипуляция, при которой через микронадрезы в брюшную полость вводят тонкую трубку с оптикой на конце, она позволяет изнутри осмотреть все органы живота и определить аппендицит с точностью 100%.  

       Обычно его тут же при помощи этих же инструментов и удаляют, если это возможно. Обычно лапароскопия проводится под общим наркозом или эпидуральной анестезией (обезболивающее вводят в область около спинного мозга и корешков). Только лапароскопия дает точный результат, поэтому, если пациентка прибыла в больницу с подозрением на него, ее в сомнительном случае наблюдают пару часов, и если подозрения не проходят – идут на операцию.


Как лечат аппендицит?


      Единственный метод лечения аппендицита – это его удаление, в том числе и у беременных, о чем мы сказали уже выше. Кроме того, женщине будет показана и антибиотикотерапия, причем еще до операции – это поможет снизить до минимума риск послеоперационных заболеваний и осложнений.

       При беременности стараются проводить операцию щадящим методом и отдают предпочтение лапароскопии, если она возможна. Лапароскорпия переносится легче и дает меньше осложнений. А это при беременности очень важно. Кроме того, при ней есть возможность применения эпидурального обезболивания, что меньше вредит малышу.

      Если же расположение отростка неудобное или клиника не обладает необходимым оборудованием, проводят и обычную классическую операцию по удалению отростка – разрез в области живота, в зависимости от сроков беременности разрез будет в разных местах.


В послеоперационном периоде


       Вести беременных в послеоперационный период нелегко. Хирург должен иметь опыт работы с женщинами в положении или консультироваться с акушером-гинекологом. Профилактику и лечение возможных осложнений проводят с учетом растущего живота. Сразу после проведения операции на живот накладывают холод и груз, но очень аккуратно. Чтоб не спровоцировать осложнений беременности. Беременной надо очень медленно расширять режим, очень бережно выбирать средства, направленные на нормализацию работы пищеварения. Применяют физиотерапевтические методы. Улучшающие работу кишечника и сохраняющие беременность, антибиотики подбирают, не влияющие на малыша.

      Чтобы не было преждевременного прерывания беременности, после операции такие беременные длительно находятся на постельном режиме, чтобы швы хорошо зажили. Им применяются особые методы лечения – успокоительные препараты, если повышается тонус матки и появляется ее сократимость – свечи или инъекции с папаверином, магнезия, электорфорез с витамином В1.


Особые условия


      После того, как беременную женщину выписывают из стационара, она находится на особом учете в группе риска по возникновению преждевременных родов. Этим категориям женщин проводят все возможные мероприятия по сохранению беременности и родоразрешению в положенный срок.

      У таких беременных к плоду относятся, как к перенесшему внутриутробное инфицирование и он наблюдается по особым протоколам. За его состоянием и развитием следят с особой тщательностью – часто проводят осмотры, УЗИ исследования и доплерометрию, проверяют уровень гормонов и оценивают состояние плода по КТГ.  

      Если по результатам обследований выявляются признаки гипоксии или фетоплацентарной недостаточности, женщине предлагают стационарное лечение.

      Если же роды начинаются вскоре после операции, ранее 3-4 суток с момента проведения операции, необходима особая осторожность. Применяется тугое бинтование живота, чтобы предотвратить расхождение швов в области операционного поля, женщину в обязательном порядке обезболивают – в основном применяют эпидуральную анестезию. В процессе родов проводится профилактика гипоксии плода и его страдания. Во втором периоде родов для ускорения изгнания плода применяют эпизиотомию – рассечение промежности, так как потуги увеличивают внутрибрюшное давление и это негативно сказывается на состоянии швов после недавней операции. Послеродовый период проходит обычно. Как у женщины без оперативного вмешательства. Хотя могут быть продолжены курсы антибиотика в связи с опасностью инфицирования. Выписка из роддома домой производится по согласованию с хирургами и после образования состоятельных швов и отсутствии признаков инфекции и осложнений.

       Даже если роды возникают в достаточно отдаленный срок от операции, отношение к роженице в родах будет крайне бережным, так как у таких женщин возможны спайки в области операционного шва и осложнения, связанные с самими родами – аномалии родовой деятельности, опасность кровотечения в родах и после них.

      Конечно, аппендицит во время беременности – это плохо, это опасно и грозит операцией. Но затягивать с его лечением нельзя, необходима срочная помощь, операция, и тогда вашему крошке ничего не будет угрожать!



 

Комментарии
Поделиться

ВашеВсё.ru ВКонтакте Facebook
>
 
#1 Jonna 03.11.2016 09:04
купить елку киев елка искусственная купить: www.numwan.com/.../sylvesterhi искусственные елки
 

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Вопрос эксперту


Свой вопрос экспертам вы можете оставить в соответствующем разделе форума ЗДЕСЬ.

Облака тегов

Статьи
Дневники


Наши партнеры

Баннер
Баннер
Баннер



Баннер


Баннер



Контакты

©2009 - 2019 «Ваше Все» — воспитание
реклама на радио